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警惕!近期发生数起职业性甲醇中毒事件
更新日期:2021-10-20 下一篇 上一篇

近期,某地发生数起职业性甲醇中毒事件,数人双眼出现视力损害甚至失明,给劳动者身体健康造成了极大危害。

时值入秋,纺织行业开始大批加工生产复合布等保暖服装材料。加工复合布过程中多使用含有甲醇和乙酸甲酯(在体内可水解产生甲醇)的复合胶或溶剂,如果工作场所通风不良,容易造成工作环境空气中乙酸甲酯、甲醇浓度超标,长时间接触可引起头晕、呕吐、双眼视力下降甚至失明。

为吸取教训,预防职业性甲醇中毒事件的发生,营造健康的工作环境,省职业病防治院提示:

一、行政部门加强对生产、使用有机溶剂用人单位的监督,提醒广大用人单位重视化学品健康危害。

二、用人单位积极改进生产工艺,关注工作场所使用化学品的成分,评估安全健康风险。

三、规范使用相关有害原辅料,加强工作场所职业病危害防控措施,作业场所加强通风换气,落实劳动者防护措施。

四、对劳动者进行宣传教育,指导员工正确选择并规范佩戴防护用品。

五、劳动者如果出现头晕、呕吐、双眼视力下降等症状要及时报告并就诊。

六、医疗机构眼科医生在诊治过程遇到视力受损等视神经损害的患者时,留意询问患者是否在工作中接触化学品,怀疑甲醇中毒可及时向职业病防治机构报告。

v预警注释

甲醇为无色透明液体,易挥发,易燃烧,熔点-97.8℃,沸点64.7℃,可与水、乙醇、苯、酮、醚和卤代烃类等溶剂混溶。甲醇可经呼吸道、消化道和皮肤吸收。甲醇本身具有麻醉作用,可使中枢神经系统受到抑制,急性中毒引起的眼睛损害和代谢性酸中毒。甲酸可通过抑制细胞色素氧化酶引起轴浆运输障碍,导致中毒性视神经病。

◎临床表现

1.轻度中毒时,病人可呈醉酒状态,有头痛、头晕、乏力、兴奋、失眠、步态不稳、共济失调等症状。

2.中度中毒者恶心、呕吐、腹痛、腹泻,可并发肝炎和胰腺炎,出现幻觉、幻视、视物模糊、四肢厥冷等症状。

3.重度中毒者,可有面色苍白、发绀、呼吸和脉搏加快、出冷汗、意识模糊、谵妄、昏迷、休克,最后因呼吸和循环衰竭而死亡。

4.甲醇中毒的突出症状是视神经的损害,如复视、畏光、眼球疼痛、瞳孔扩大、光反应迟钝或消失、视网膜炎、视网膜水肿、充血或出血、球后视神经炎,严重者可因视神经萎缩而导致失明。精神症状可有多疑、恐惧、狂躁、幻觉、淡漠、抑郁等。

◎急救处理

1.口服中毒者,可用小苏打水或肥皂水灌服催吐,反复几次,彻底洗胃,并给予0.5硫酸镁60毫升导泻。

2.吸入中毒者,应迅速撤离现场,移至空气新鲜、通风良好的地方,保持呼吸道的通畅。必要时给予吸氧和兴奋剂。

3.对症急救。对于昏迷、休克者应平卧、头稍低并偏向一侧,及时清除口腔内异物,防止异物误入呼吸道引起窒息。要避免眼睛受光线照射,可以给患者戴上有色眼镜或眼罩,或用纱布遮盖双眼。

广东省职业病防治院是广东省中毒急救中心,负责全省急、慢性中毒病人的诊断和治疗,负责我省重大中毒事故的现场处理和病人的救治。

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